“男子罕见呼吸困难 洗肺洗出90瓶蛋白质垃圾”

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肺冲洗的污水通讯员提供图

让肺休息一会儿，用生理盐水冲洗，就出来了90瓶牛奶一样的蛋白质垃圾。 幸好洗了肺，马上要断气的小张才幸免于死。 某医院昨天上午宣布，他们利用人工心肺技术对某患者肺部进行了大扫除，这在江苏省尚属首次。

因几乎窒息而死的罕见疾病而呼吸困难

说起自己的病，39岁的小张头脑一片空白，医生也说病因不明，但一旦生病有可能死亡。

今年1月，张先生突然胸闷，无法呼吸，检查后，医生说他扁桃体肥大。 治疗一段时间后，他反而感到呼吸越来越困难。 到了2月，必须全天候吸氧。 家里有20米长的氧气管，是上厕所时用的，不能吸氧。 小张回想起当时的情况还心有余悸。

据说张先生因罕见疾病严重肺泡蛋白沉积症合并低氧血症。 医院医生说，小张的病会产生大量的蛋白质垃圾，不能排出就会缺氧。 如果不采取应急措施，很快就会窒息人，唯一的应对方法就是洗肺。

对洗涤方法很讲究

护送人工心肺

平时洗肺，先用生理盐水洗肺，然后提取脏水。 洗左肺后再洗右肺，可以交替保持一只肺处于呼吸状态。 但是，这种做法不适用于张先生。 因为他的肺已经完全失去了功能。 另一种方法是体外循环，但有弊端，手术只持续4~6个小时，容易引起血栓等并发症。 小张已经呼吸困难，不能采用正常的做法了。

专家最终一致决定，为患者建立人工心肺，为灌洗术保驾护航。 就是在肺灌洗之前打开ecmo机器，让它成为患者暂时的人工心肺。

手术6个小时

共洗了90瓶垃圾

3月10日，手术正式开始。

8点~11点50分建造人工心肺通道。 小张有点胖。 这个血管不好找，所以花了一点时间。 通道畅通后，两肺呼吸逐渐停止，人工心肺机继续将解决的血液送回患者体内。

12时两肺逐渐平静后，经口腔插管进入肺部，用37℃的生理盐水洗肺。 每次500毫升。

14点多洗完肺了。 从左肺冲洗了2万毫升牛奶状垃圾，从右肺冲洗了2.5万毫升牛奶状垃圾，共计90瓶。

2点的手术后，人工心肺仍然支撑着患者，小张可以自主呼吸了。

术前，小张全天候不能离开呼吸机，不能正常生活，现在可以自己生活了。 现代新闻记者昨天在病房见到了他，他简单地说:现在不吸氧也没关系，心情变得轻松了。 根据医生的判断，张先生的两肺功能恢复到正常人的七八成。

这些蛋白质垃圾会复活吗？ 专家表示，是否长时间定期洗肺，必须根据患者的恢复情况决定。

通常，人不可以尝试。

洗肺的非保健手段

在采访中，一个细节引起了关注。 张先生所在的公司是化工公司，他跑着卖，但不可避免地要接触粉尘和化工产品。 医生说，虽然不清楚该病的发病机制，但有一点研究表明与粉尘等外部环境的刺激有关。 粉尘大量吸入，刺激人体的某些功能，肺清扫机可能故障，导致蛋白质大量分泌。 但是，目前这只是推测。

专家表示，常规肺冲洗需要严格的指标，毕竟是呼吸衰竭的最后救命手段，通常用于尘肺职业病、溺水等患者。 有些人想通过洗肺来达到保健作用，但这是不现实的。 因为洗肺是专业性很强的医疗技术，普通的保健机构做不到。

据了解，大容量全肺灌洗术患者需要注意住院治疗，时间为2~3周。 另外，洗肺对肺也有一定的伤害，每年最多进行1~2次。 这也表明，洗肺不能成为保健手段。