“尤迈健康的精准扶贫路”

本篇文章2621字，读完约7分钟

新闻网1月24日电(陈丹)年实现党的第一个百年奋斗目标，实现了我国现行标准下贫困人口脱贫剩余两年的时间，目前，我国脱贫职工进入了拔堡垒的关键时期。 在广大偏远贫困地区，因病返贫、因病返贫仍是脱贫的“硬骨头”，据有关部门统计，我国贫困人口近40%的贫困原因是因病返贫。 为了降低因病贫困、因病返贫的发生率，国家为建设卡贫困家庭提供了基础医疗保障，保障了贫困患者的医疗费用，但对许多复杂困难的病例，基础医疗水平不足仍是一大难题。 为保障大病、疑难病患者的高水平就诊，最大限度地降低医疗费用，高级专家进行远程会诊指导，成为保障贫困患者健康脱贫的必要措施。 因此，在精准扶贫的国家战术实施中，精准的健康扶贫成为重要因素。

年8月，北京尤迈慈善基金开展了“互联网+医疗”精准健康扶贫项目。 经过一年半的时间，这个项目在扶贫队伍中逐渐崭露头角，得到了政府多部门的支持和肯定，成为了不可缺少的新生力量。

扶贫技术探索了新的贯穿大众大病再诊断的最后一公里

“网络+”时代，技术飞速发展，已成为许多行业管理和推动自身快速发展的重要手段，网络+医疗，为扶贫提供了新理念和技术支撑。 例如最初的在线挂号、在线咨询等形式。

北京尤迈慈善基金会的健康扶贫项目利用网络，将网络医疗功能直接深入核心诊疗环节，开展“网络+医疗”精准健康扶贫。 协助北京协和医院等三甲医院的专家利用业余时间，资助基金会设立的尤迈诊所，通过远程视频方法与各贫困县医院合作，免费为大病贫困患者提供远程会议，优化“大病再诊断”和诊疗方案。

无论是距离北京4200多公里的新疆塔县，还是被称为“大山会议地点” 的甘肃省临夏回族自治州东乡族自治县，北京尤迈慈善基金会都在想尽一切办法，打破大病复诊时空链接的技术障碍，与当地医院合作

年8月以来，基金会的“扶贫项目”从黑龙江泰来、海伦、绥滨和同江等4个县(市)开始试点，在西藏那曲、甘肃东乡和云南东川等10个省区的贫困县宣传了该项目。 短短一年半内，该项目对包括藏族、维吾尔族、赫哲族和东乡族等多个少数民族在内的3812名贫困地区大病贫困患者进行了协和等三甲医院专家远程大病再诊断视频会诊。 目前与全国374所基层医院合作，开展了互联网远程医疗援助项目。

网络技术和医疗资源在大病再诊断方面的深度融合，将比较有效地突破医疗援助的诸多局限性，成为解决贫困地区医疗资源匮乏问题的重要推手，使健康扶贫更加准确、高效。

从“输血”升级为“造血”扶贫模式

处理贫困群众“附近医生”的难题，是北京尤迈慈善基金的最初目标。 贫困地区大多处于偏远地区，经济社会快速发展比较落后，医疗卫生资源严重不足，特别是在面临疑难杂症的情况下，经常面临不就医的困境。 而且，我国高质量医疗资源总量相对不足，主要集中在大城市，高质量医疗资源供给失衡问题突出。

北京尤迈慈善基金通过网络+医疗的形式，建立贫困地区医疗机构和北京协和医院等三甲医院专家远程医疗合作网，通过远程诊断、远程会议等先进方法，比较有效地提高了高质量医疗资源的共享程度，贫困地区群众在家门口享受了专家的帮助，比较 在体现“输血式”扶贫的扶贫阶段，基金会发现诊疗式扶贫不能从根本上处理贫困地区民众的医生难题。 随着项目的迅速发展和完善，北京尤迈慈善基金会的健康扶贫项目从“授人以鱼”转入“授人以鱼”的扶贫阶段，重视扶贫并实行“造血式”扶贫。

在远程会诊过程中，北京协和医院等三甲医院的专家用实际诊断案例对基层医生进行了现场教育培训，以提高贫困地区基层医生的临床水平，比较有效地提高了当地医疗卫生队伍的临床诊断能力和服务水平。 从会诊中，得出了“1+10”的训练效果。 过去老百姓对基层医院不信任，一生病就跑到大城市的大医院，基层医疗机构对挽留患者和医生感到“无力感”，陷入了医生和患者都不足的恶性循环。 通过“网+医”形成共享北京协和医院等三甲医院专家的互联网，基层医院可通过“网+”技术进行远程诊断，大大提高基层医院“看病”的能力，减轻患者外出看病的压力，。 目前，北京尤迈慈善基金共培训县级医务人员38000人。

实践表明，北京尤迈慈善基金会健康扶贫项目“造血式”扶贫比“输血式”扶贫前进了一步，特别是通过开展危重病远程会诊、远程教育培训，更完全地利用专家资源，全面提高当地医疗服务水平，进一步提高扶贫效率

寻求长效机制实现定点扶贫

远程咨询在基层医院增加了许多额外业务，基层医生需要准备大量患者资料，送回北京尤迈慈善基金，病例遵循协和规范，基层医生从业量平均增加30%。 对于日常工作已经超重的基础医生来说，下班后需要加班整理会诊资料。 一方面调动基层医生参加远程会议的积极性，另一方面北京尤迈慈善基金辅助基层医生参加远程会议。 三州区域内的县医院和地市州医院免费参加远程会诊培训项目，向病例患者主管医生发放职工补助金，每人600元的国家级贫困县医院免费参加远程会诊培训项目，向病例患者主管医生发放职工补助金，各例300元的省级贫困县医院免费

另一方面，北京尤迈诊所医联部老师对照协和医院病历书写规范，对一例会诊病历进行严格筛查，督促基层医院提供患者详细的检查报告和影像资料。 然后，比较各个患者的情况进行精确的分诊，邀请合适的专家。 这样，专家在会诊前就知道患者的消息，许多专家事先准备了一些教育资料，保证每例会诊至少30 分钟。 最后，会诊结束后，北京尤迈诊所追踪疗效，随时反馈患者的治疗新闻，追踪患者的康复情况。 北京尤迈基金会健康扶贫项目工作人员通过过硬的专业水平和特定的业务流程，真正实现了对合作地区三方面的精准扶贫，受到合作医院的好评。 是正确地向患者指出疾病的诊断和治疗方案。 二是指导当地医生，准确找出患者疾病的真正原因。 三是根据正确的诊疗方案，正确节约了医疗费。

为了探索开展扶贫工作的长效机制，做好定点扶贫工作，北京尤迈慈善基金正在通过双向努力，探索更加完善的机制，更加扎实、长远地推进健康扶贫项目。

“互联网+医疗”已成为国家力推的重要措施。 年4月，国务院正式发布《关于促进“网络+医疗健康”快速发展的意见》，从推进健康中国战术的高度实施出发，做出了促进“网络+医疗健康”快速发展的政策安排。 “互联网+医疗健康”预示着未来精准健康扶贫模式的新方向，下一阶段，北京尤迈慈善基金将继续加快各贫困地区医院资源共享平台的建设，让“网络+医疗”继续下沉到基层，让更多贫困地区医院成为医疗 (完)