“中国发布丨疫情升级，德国紧急向中国求救，中国专家连线德国专家，分享抗疫的“中国方案””

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新闻网3月26日(记者张艳玲通讯员童萱)什么对重症患者最有效？ “激素怎么用？ “鼻拭子、咽拭子、肛门拭子，用哪个检查更准确？ “面对高危患者，医疗如何防护？ 3月23日，华中科技大学同济医院国际远程会议中心将同济医院的6名专家视频连接到德国耶拿大学附属医院，回答呼吸内科、心内科、重症医学、感染科、麻醉科、神经内科等医生最关注的问题，对抗新冠引发的肺炎“中国方案”

“对他们来说，这是开卷考试，我们想告诉他们开卷考试的经验。”同济医院院长王伟说。 过去两个多月，武汉受到前所未有的新型冠状病毒袭击，从未知逐渐熟悉，从蜂拥而至的患者那里得到有序、较为有效的救治，在这场突然的“闭卷试验”中，同济医院得到了满意的回答。

1.23%死亡率超高救治率举世瞩目

患者最多，开放病床最多，采用ecmo (体外人工膜肺氧合治疗)救治最多，合作的下巴医疗队最多，作为武汉市新冠治疗肺炎重症患者的定点医院，同济医院中法新城院区和光谷院区积累了丰富的成功救治经验。 在3700多名重症患者的救治中，15%为濒临死亡的重症患者，同济专家与北京协和医院、中日友好医院、上海华山医院、瑞金医院等全国30多名下巴医疗队合作，创造并实现了“中国方案”，使重症死亡率降至1.23%。

德国疫情升级、重症患者救治、降低死亡率、提高救治率是此次远程视频讨论的重点。

“有创呼吸机和无创呼吸机，哪个效果好？ ”

“我们的经验是，在条件允许的情况下，使用无创呼吸机通气对患者的康复更好，但这需要专业医务人员在床边密切监护和调整。 ”。 同济医院呼吸内科主任、湖北新冠肺炎急诊专家组组长赵建平教授回答了德国专家的提问。 在该医院，10%的新冠患者接受了有创和无创的呼吸机通气治疗，迎来了生命的转机。

“ecmo、呼吸机、康复患者血浆、中药……，抢救重症靠的不是法宝箱，而是百宝箱。 ”。 这些是王伟院长心中的神器，“我们集中所有的医疗资源，需要的什么都用。 ”。

一个患者的一组方案“小分队”集合起来提高救治水平

多例新冠所致肺炎重症患者伴有心脏、肾脏、肿瘤等基础性疾病，但救治区医生的专业结构不同，难以满足重症患者救治的全部要求。

护心小分队总指挥、同济医院内科主任汪道文在现场介绍说:“大部分气管插管患者因合并感染走向死亡，我们的经验是，在早期无创呼吸机处理缺氧问题不够的时候，及时启动ecmo，进行早期干预、早期治疗，推进了救治的大门。” 在同济医院，心内科医生和护士组成了心脏保护小组，对新冠患者进行早期心血管危险判断和干预，为患者提供床边ecmo和主动脉内球囊反搏等支持治疗，降低基础性疾病恶化的风险。

汪道文认为，新冠引起的肺炎又称暴发性肺炎，其致病基础是病毒感染引起的炎症风暴，阻断这一病理生理过程是救治的重要环节，可采用糖皮质激素合并免疫球蛋白的免疫调节治疗。

除护心队外，同济医院还建立了气管插管、护肾、护肝、营养、精神心理、中医、康复等小分队，集中医院最具特色的医疗资源，向危重患者倾斜，为一个患者提供一套方案。

同济医院副院长刘争说:“建立战时医疗处，落实医疗核心制度，做好医疗质量和安全管理工作是保证救治质量的关键。” 通过同济、严格的医疗管理，落实了多学科联合、重症患者病情动态监测、疑难病例和死亡讨论制度等一系列措施。

新冠引起的肺炎有救命药吗？

“可以使用几种免疫调节药物进行治疗。 我们已经完成了最新的临床研究，有望帮助一些新冠患者抑制细胞因子风暴。 现在正在总结资料，想尽快和大家分享结果。 ”血液内科主任周剑峰教授与德国专家就最新成果进行了讨论和分享。

这些前沿研究成果都将输入同济共有的“中国方案”。 留学德国的消化内科副教授周琦兼任此次远程交流的翻译，国际共享合作是同济医院历来的责任，目前我们在网上建立了美国、英国、德国、法国等国的新冠咨询小组。 今后，我们将不断更新，将重症急救方案、医疗防护方案等一系列“中国方案”外文版、视频等，直接打包分享给国际同行。

“救治经验是全人类共同的财富，未来我们将继续与世界同行分享，为国际友人提供更好的救治。 “这是王伟院长积极推进国际共享的初衷。

据悉，同济医院与德国交流历史悠久，是中德医学交流的标杆。 1984年，中德—德中医学协会成立，至今已有36个春秋，中德专家每年互访一次。 2019年9月，德国总理默克尔访问同济医院光谷院区(武汉中德友好医院)，赞扬同济医院强大的医疗服务能力，并向同济医院寄语，为中德交流做出标杆。 在此次中德共享之前，同济医院专家与意大利、美国、伊朗等国的专家以多种形式分享了救治经验，取得了良好的效果。