“让患者在“家门口”享受先进骨髓移植技术”

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医生正在开展粤东首例极重症再生障碍性贫血骨髓移植术。

曹满雄对患者进行诊疗。

近日，汕头大学医学院第一附属医院成功移植了高危极重再生障碍性贫血患者的异基因造血干细胞，患者黄先生经姐姐造血干细胞移植后逐渐恢复正常造血功能，安全从无菌层流室转入普通病房，目前情况良好。

该例极重型再生障碍性贫血骨髓移植的成功，是我科去年10月粤东首次半相骨髓移植手术成功后，在异基因骨髓移植医疗行业取得的又一突破。

以前，粤东地区没有开展骨髓移植技术，患者只能去广州就医，抬高价格，增加道路中感染风险，在等待移植的过程中复发，失去治疗机会的患者不少。 汕大附一院已经建立了完善的移植医疗队伍，可以开展骨髓移植手术，设立的骨髓移植科仓库充足，使患者可以在家门口享受先进的骨髓移植技术。

患者因“皮肤紫癜”住院，被诊断为重症再生障碍性贫血

据悉，急性白血病作为血液科最常见的恶性肿瘤，发病率呈逐年上升趋势，骨髓移植已成为治愈急性白血病的首要方法。 重型再生障碍性贫血发病急、进展快，多以出血、感染发热为首的首要表现。 病初贫血不明显，但随着病程迅速发展，呈进行性进展，多有出血倾向，60%以上有内脏出血。

今年元旦前夕，患者黄先生因“皮肤淤血点”前往医院，被诊断为重症再生障碍性贫血。 成功完成这项手术的汕大附一院主治医生曹满雄说，这是一种骨髓衰竭性疾病，“就像种子被严重破坏，土壤不能生长作物一样”。 患该病的患者抵抗力极差，容易出血，随时可能因严重感染和脑部等重要脏器出血而危及生命，病情危重。

汕大附一院血液内科主任陈苅也表示，这类患者首选的治疗方法是骨髓移植，但由于移植过程中感染、出血风险高等因素，该技术以前在粤东并未开展。 近年来，汕大附一院血液内科积极派医进修，现已形成一支专业的骨髓移植队伍，有能力开展这类骨髓移植手术。

春节期间为患者开辟移植绿色通道

这个患者很幸运。 他的亲姐姐和湖南结婚了，一听到消息就马上回到汕头，检查结果配型成功。

“因为我没怎么想，所以我想即使用我的生命改变了他的生命，我也愿意。 ”。 小黄的姐姐性格开朗，说:“医生技术好，取骨髓也快，大概只需要半个小时。 我没有任何不适，过年该吃就吃，该去玩就出去玩，没什么错。 ”。

为了尽快让患者进行移植手术，血液内科相关人员自愿放弃春节假期，为患者开辟了绿色移植通道。 1月16日，患者黄先生从一般病房转移到骨髓移植科。 1月18日，患者开始在移植仓库接受“除虫”治疗。 在进行了超大量的“除虫”治疗后，1月25日，采集了姐姐的骨髓，给黄先生输血。 1月26日，采集姐姐的造血干细胞，放回黄先生身边。 随后，在医务人员的细心照料下，2月6日，各结果显示造血种子在黄先生体内生根发芽。

移植过程中，患者未出现严重感染或排斥反应，无明显不适。 2月18日，该患者从骨髓移植科转入血液内科二区普通病房，标志着粤东首例极重症再生障碍性贫血异基因造血干细胞移植手术成功。 目前，该患者恢复情况良好。

"我想让粤东血液病患者受益. "

据悉造血干细胞移植是目前血液疾病治疗行业的高端技术，可以大幅提高患者的治愈率。 但是，由于技术要求高、风险大、消费高等原因，开展的数量非常有限。 陈芾也表示，粤东地区有多名这类患者，由于各种因素不能接受骨髓移植，长时间依赖输血等治疗，生活质量极差，经常出现肺部感染等严重并发症。 在潮汕地区，受以前就有思想流传等影响，一些患者的亲属符合“捐献者”的条件，但不愿捐献骨髓。

陈芾也解释说，捐赠骨髓不会影响身体健康，适当的骨髓可以使患者重新新生，拯救家人。 在新的一年里，汕大附一院血液内科将进一步开拓进取，构建优质骨髓移植平台，造福越来越多的粤东血液病患者。

人物

曹满雄

汕头大学医学院第一附属医院主治医师，硕士研究生毕业于汕头大学医学院。 直到2000年，他一直在汕头大学医学部第一附属医院从事血液病的临床工作。 年2月至年8月，参加了浙江大学医学院第一附属医院骨髓移植中心举办的“血液精英培训班”，学习了半年。 年成功完成粤东首个单倍体造血干细胞移植术2019年成功完成粤东首个极重再生障碍的骨髓移植术。