““网络+医疗健康”的宁夏示范”

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【/ S2 /】【砂轮奋起60年塞上宁夏谱新编】

宁夏60年来，从未缺少认真进取、创新的勇气和执着。 今年7月，宁夏被明确为国家唯一的“互联网+医疗健康”示范区。 宁夏打破了地区、部门的壁垒，率先尝试，初步建设了智慧医疗服务互联网，使高质量医疗资源的普及惠及越来越多的基层群众，比较有效地解读了看病难、看病贵的问题。

乡镇卫生院的巨大变化

在银川市永宁县望远町卫生院，72岁的板桥村村民李学成静静地躺在心电图室，护士王艳艳熟练地操作着检查。 密密麻麻、曲线多而复杂的心电图，王艳艳看不清楚。 但她不慌不忙，将采集到的图像入住设在银川市第一人民医院的“宁夏电生理远程诊断中心”，并将诊断报告在3~5分钟内送回卫生院。 一个小时内，王艳艳已经做了23名患者的检查。

检查结束后，李学成很满足地说:“因为生病了心情不好，现在可以在家门口看病了，心情也变得很轻松。”

最近，感到腰疼的袁海山来到放射线室，五六名患者排队拍照。 刚毕业在卫生院工作的谢会霞说:“在这里胸片和骨片都可以拍摄，昨天拍摄了55人。 但是，我们卫生院不能看电影。 必须告诉银川市第一人民医院。 他们的专家很快就会告诉你结果。 ”。

袁海山的检查结果很快就传出去了，有腰肌疲劳损伤和增生，病情恶化，卫生院需要复诊。 袁海山交了58元，上次在市里的三甲医院拍了照片，花了80元。

在卫生院的“银川在线网门诊”，银川市的4家三级医院每周都能看到各科门诊的值班医生名单，可以选择预约。 卫生院病房也有“远程查房”，移动的平板电脑有“专家”。 电脑录像的永宁县医院心内科主任医师李志明正在与患者进行面对面的对话诊疗。

“拍照在基层，诊断在三甲基。 以前在卫生院不能进行心电图、图像、检查等检查。 因为很难培养这方面的诊断医生。 没有诊断，怎么诊断？ ”医院院长马军过去常常说“我们去市里看看”，然后把患者打发走。 看到老乡的背影，我们感到内疚。 现在有网络远程医疗。 我们背后有县、市二级医院的专家诊断，实现了分级诊疗，生病的患者也不会受到不公平的对待。

智慧医院的雏形

宁夏“互联网+医疗健康”工程的实施不断深入，银川市第一人民医院不可缺少。 今年上半年，国务院总理李克强、国务院副总理孙春兰相继来到这里，调查“互联网+医疗健康”的快速发展情况。

1年前，医院“银川影像诊断中心”正式运行，现有诊断量4万余例，日平均诊断量200至300例。 记者在诊断中心看到，19名副主治医生以上职称的医生正在专心看电影，银川市62家乡镇医院、社区医院、公司医院、县医院的影像通过网络聚集在一起，需要快速诊断。 望远卫生院患者袁海山的骨片在此实现了远程快速诊断。

宁夏影像诊断中心医生曹昊表示，目前中心已连接银川市60多台影像设备，每天平均可接收300多件影像数据。 医生如果利用碎片的时间就可以进行植入的影像诊断。 据推算，如果是全负荷事业的话，医生每人看4500部电影也没问题。 现在每次看电影医院都会奖励医生3元的绩效工资。 之后，病理、超声波等远程检查和诊断服务也开通了，是实时诊断。

银川市的电生理诊断中心、肿瘤多学科会诊中心都设在这家医院。 为了推进区域医疗一体化互联网的开展，医院引进“好大夫在线”等互联网医疗平台，绿化，出台扶持政策，辐射互联网智慧医疗。

医院的“全国专家会议中心”使用的是“好医生在线”的平台。 在记者采访中，整形外科主任、主任医师梁志军与上海瑞金医院整形外科专家朱渊进行了视频会诊，向37岁的脚踝患者王军提出了手术方案。 王军说:“远程专家号是450元，但不需要去上海。 节约经费当然免除车马劳顿，真的很方便快捷。 ”。 梁志军说:“每次会诊都是向大医院的专家学习的机会，开拓视野、提出业务就像不出门的深造。”

根据“好大夫在线”平台提供的数据，截至去年6月4日，可通过平台与全国2000多家医院互联，19万医生注册开通“好大夫在线”平台，向全国患者咨询疾病、咨询。 其中，73%的医生来自三院。 “好大夫在线”平台的医生，为社会做出了近200万小时的贡献。 目前，“好大夫在线”平台已经服务全国患者4400万人，每天医务人员信息表达次数超过25万次。

上传到银川市第一人民医院一年来，“好医生在线”平台为1600多名患者提供远程诊疗服务。 这一年，从银川市到北京就诊的患者从过去每年1万人下降到8000人左右。

可复制的未来医疗模式

“大医院挤满了人，看病就像战争，痛苦不堪。 基层小医院大门冷清，濒临关门。 大量的医疗设施、设备是如何工作的，专家的智慧和技术是如何共享的？ “互联网+医疗健康”为此开辟了窗口”，银川市第一人民医院院长、银川市卫生计生委主任马晓飞说。

目前，宁夏已初步建成远程医疗服务互联网，接入全区80%二、三级公立综合医院。 为全国1.6万名专家在银川进行多点工作申报，成为随时可以在线会诊、转诊的“远程专家”。 帮助4.2万宁夏患者获得全国医生“互联网+医疗”服务，异地医生交通价格仅1项，为患者节约了数千万元。 基层医疗卫生机构服务能力持续提高，分级诊疗常态化。 病人不动，新闻不动，病人不动，专家动，在家门口享受全国高质量医疗资源的目标实现了。

目前宁夏人口680万人，居民电子健康档案建立660万份。 全区40万例高血压、10万例糖尿病等慢性病患者接受了网医的跟踪管理和指导。 缓解了挂号长、看病长、取药长、看病短等问题。

宁夏卫计委副主任黄涌表示，下一步，宁夏将利用建设“网络+医疗健康”国家级示范区的契机，充分利用“网络+医疗健康”的新业态，覆盖全区，推进周边地区医疗中心。 探索“互联网+医疗”服务的医疗保险报销方法和报销率，鼓励合格药店远程送药、基层送药。 让人民群众分享网络时代变革的成果，让人民群众有越来越多的幸福感、获得感和安全感。

(本报记者高平万马加王建宏)