“社工将进入医院诊疗与照护服务团队”

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最近，国家卫健委办公厅发布了《探索老年痴呆症防治特色服务工作方案》。 《事业方案》提出，必须建立全科医生、志愿者、社工、心理治疗师等多学科合作的轻度认识障碍和痴呆诊疗与护理服务队伍。

根据这一要求，社工进入医疗机构诊疗和护理服务队伍，不过是轻度认识障碍和痴呆症行业，但这是对社工专业性的认识，因为社工越来越多地进入医疗队伍，深入医疗体系。

定期判断

《事业方案》要求基层医疗卫生机构在实施国家基本公共卫生服务老年人健康监护服务项目时，结合老年人体检等事业，采用ad8和简易社区痴呆筛查量表开展本辖区老年人认识功能判断。

养老机构、医养结合机构定期判断机构内的老年人识别功能。 建议疑似痴呆症的老年人到上级医疗机构就诊。

社区(村) 65岁以上老年人的识别功能筛查率达到80%。

怎么筛选？ 《事业方案》提出，鼓励养老机构、医养结合机构通过购买服务等形式，由精神(心理)科、神经科或老年科专业医生队伍提供老年人识别功能筛查、老年痴呆诊断、治疗及预防干预等服务。

社会工作者进入联合服务小组

谁提供预防干预服务？ 《事业方案》提出鼓励县级及以上综合医院从精神(心理)科、神经科或老年科开设记忆门诊，在精神专科医院开设老年精神科，提供专科诊断治疗服务。

成立全科医生、志愿者、社会工作者、心理治疗师等多学科合作的轻度认识障碍和痴呆诊疗与护理服务队。

基层医生监测治疗依从性，指导社区志愿者、社会工作者提供患者认识培训和家属指导的心理治疗师、社会工作者提供老年心理指导的各种社会组织工作人员提供科普、患者照顾服务等。

为了提高专业服务能力，《业务方案》提出，必须对试点地区各级医疗卫生机构的工作人员开展定期培训。 将阿尔茨海默病的早期识别和筛查技能纳入社区医生的继续教育基础课程。 对县级以上综合医院精神科、神经科、老年科医生开展老年痴呆的基本诊断和治疗技能培训。

对社会工作者、护理人员和养老机构、医养结合机构的护理人员开展轻度认识障碍和痴呆护理及家属指导技能培训。 将老年精神科亚专业培训纳入住院医师规范化培训，培养老年精神科医生。

社会工作者在卫生健康行业可以发挥越来越多的作用

虽然社工进入医院诊疗和护理服务队伍的只有轻度认识障碍和老年痴呆症行业，但这无疑是对社工专业性的认识。

原国家卫计生委员会发表了《进一步改善医疗服务行动计划( -年)》的要求，医疗机构必须建立医疗社会工作者和志愿者制度。

医疗机构设立医疗社工岗位，提供医务人员信息表达的开展、诊疗、生活、法务、援助等患者支持等服务。 有条件的三级医院可以设立医疗社工部门，配备专职医疗社工，开设患者服务呼叫中心，统一协调处理患者相关投诉。 医疗机构大力推进志愿者服务，鼓励医务人员、医学生、爱心社会人士等，经过培训为患者提供志愿者服务。 [/s2/]

《行动计划》提出的医疗社工可以提供的服务有诊疗、生活、法务、援助等，但在实践中，目前医疗社工首要提供的服务是生活、法务、援助等，很少涉及诊疗。 而且，在服务过程中，往往与医生和护士脱离工作，也谈不上团队合作。

事实上，医务社的员工是专家，在整个患者诊疗过程中，应该与医生、护士一起团队开展工作。

对正在住院或救治的患者及其家属，医务社工可以运用心理社会诊断模式判断面临的问题，尽早评估有自杀倾向或严重心理问题的患者，并进行危机干预解决。 通常，问题患者和家属可以做出判断，预防患者因疾病的突发性变化而给个人和家庭系统带来不同程度的损害。

医务社工可以配合患者和家庭的识别障碍，进行指导治疗，增强患者的自我适应能力，克服情感障碍，实现一切恢复或恢复部分原有功能的目标。

医务社工可以为住院期间的患者及其家属提供疾病治疗知识、康复、临床护理技术方面的咨询服务。

《探索老年痴呆症防治特色服务工作方案》的出台，希望社会工作者越来越多地进入医疗队伍，深入医疗体系，包括医疗社会工作者在内的医疗队伍更多地出现在医疗机构，这是医院、患者共同的