“读者吁公立医院回归公益性”

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据报道，为打破药补医疗机制，日前出台的《北京市城市公立医院综合改革实施方案》取消药品加成(中药饮片除外)，建立了公立医院医药分区运行的新机制，患者自主选择医院门诊药房或处方进行零售

关于北京的医疗改革方案，很多读者都表示肯定。 他们认为，取消药品附加、医药分离，有助于打破公立医院赢利机制带来的医疗混乱，降低患者治疗费用，减少医疗保险药费支出。 读者还指出医疗改革的核心是使公立医院恢复公益性，并建议政府增加投资。

患者买药会变得便宜

读者马宝琳认为，医药分离会使患者买药更方便、更便宜。 医院靠卖药赚不到钱了，努力研究技术，医疗服务水平自然提高了。 就算卖药也不像现在这么累。 因为原药厂要把药卖给医院必须通过好几层的关卡。 和长途货物运输的高速化一样，过了收钱站就付钱。 虽然不会因为超载而赚钱，但是会因为超载而被罚款。 今后，医院将单独或联合购买，中间等级全部取消。 这对药厂的长远发展是有好处的。

在公立医院运营机制的改革中，政府改革措施的联动效果得到了充分的体现。 读者刘涌指出，在公立医院的运行机制中，迄今为止最突出的问题是用药物来补充医生。 但是，完全打破药补医生也不是只有取消药品加成才能实现的，应该从药品采购、财政投入、价格调节、医疗保险支付等多个方面共同着手。

读者forzando_li表示，目前在北京感受到医疗改革的好处，在北京医改试点医院就诊，基本没有药物滥用的情况，但部分城市基本上是发烧断水。 药品和医院不合作可以处理滥用医疗资源的问题，希望其他城市能够跟进实施。

使公立医院恢复公益性

据报道，用药行医是20世纪50年代，国家为弥补医药卫生事业经费不足而制定的政策，允许在医院销售药品时，按价格上调了15%。 改革开放后，公立医院对药品加成的依赖逐渐加强，后遗症也逐渐显现，医院卖药越多收入越高，医生用药越多提成越多。 这个政策逐渐演化为盈利机制，医生打乱了处方，滥用抗生素，看病贵，破坏了医务人员的信任。

读者鹿班笔_ws1认为，光把药养医疗改革变成医养医生，如果政府不加大对医疗卫生行业的投资，将会产生许多新的弊端。

广大读者认为，医改必须逐一发挥市场和政府两手的作用，要逐一发挥市场配置资源的决策性作用，更好地发挥政府的作用。