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每天早上,设在云南省鲁甸县第三小学的成都军区昆明总医院抗震救灾野战医院,都会被婴儿的哭声惊醒。 哭声是这家野战医院救治的最小伤员,是4个月大的段旭。
如果地震后14小时内完成,没有建成可以进行高难度手术的野战医院,段旭的左手可能无法保持,但今天早上,主治医生张华告诉段旭的母亲,孩子的左手将完全恢复正常。
这家占地7000平方米的野战医院,在地震后全天候治疗53名重伤者,完成了4台高难度手术。
成都军区昆明总医院院长石硕曾多次参与灾后医疗救援,在他的指挥框架中,最重要的经验是将救援金72小时分割成几个小单元,在各单元的时间内,医务人员必须高效、高效、再高效 “通往灾区的道路、野战医院的建设、伤员的输送……每个环节抢几分钟,也许就能救下伤员,”海莴苣说。
被夺走的未来
在找到野战医院之前,段旭的母亲几乎绝望了,但襁褓中的段旭左手肿得像包子,气得像游丝,不哭不闹。
地震的时候,段旭和哥哥被埋在废墟里。 家人挖出两兄弟后,急忙送往龙头山镇卫生院,但镇卫生院也夷为平地。 他只能抱着孩子,徒步去一二十公里之外的鲁甸县医院。
他们8月4日清晨赶到县医院的时候,那里已经挤满了人。 医生在拍完段旭的电影后,诊断为左手掌大面积骨折和挤压伤,但医院条件有限,不可能给这么小的婴儿做手术。 医院也确实告诉他们,赶紧去大医院,不管多晚孩子的左手都保不住。
当时的交通状况不太容易把段旭送到更好的医院。 段旭的妈妈有困难的时候,她听说在离县医院不远的地方,解放军已经建成了野战医院,拥有先进的设备。 就像拉稻草一样,她抱着孩子飞走了。
在野战医院,段旭被送往骨科副主任朱跃良,打开绷带一看,伤势严重,必须马上手术麻醉。 但段旭才4个月,体重轻,生理变化快,这样的手术在三院做医生也很谨慎,野战条件下对麻醉科医生的挑战更大了。
思考了一会儿后,麻醉科医生发言,手术10分钟后开始了。
手术中,现场10名医务人员几乎没有注意到手术车外的余震,所有的观察力都集中在段旭的左手。
手术结束后,有几个医生倒在了地板上。 他们中的一点外科医生在昆明的总部医院,一天做十台手术没问题,但是在野战环境下,精神必须更加集中,做一台手术就已经很累了。
8月4日当天,野战医院收治的53名重伤者均得到较为有效的救治,无一例死亡。
各个环节都在与时间竞争
作为吕甸地震灾区最大的野战医疗急救力量,成都军区昆明总医院抗震救灾野战医院在地震后共接诊164名重伤者,为野战手术车完成19辆手术,为1万多名受灾群众巡视。
院长石莼认为,对野战医院来说,为了为患者争取生育时间,必须将医务人员进入战场、进入手术室的各种准备时间降到最低。
地震发生两个小时后,石莼一家医院接到前往灾区的命令,他马上安排了第一批人出发。 50分钟后,25名医疗队员带着清创急救包、急救止血药等乘坐救护车先行。
带队医院副院长陈瑛说,这是创纪录的出动时间,应野战医院训练要求,接到命令后,医疗队2个半小时内全部出动,这是合格的。 把时间从2个半小时压缩到50分钟,夺走的时间就是受灾者的希望。
第一批出发1小时后,石莼率领97人的队伍,将手术车、远程会议车等大型装备作为第二批跟进。 再过一个小时,第三批人员将带着两周每天100人可以采用的抗生素、手术药等战备药品和相关医疗器械进入灾区。
这样的梯队向灾区前进的方法也是石莼多次在救济中摸索的经验。 而且,如果出发,队长、带的装备很多,进入速度必然会受到限制。 但是,光靠轻装前进的小分队,缺乏必要的救援装备,再好的专家也很难做。
因此,他们的方法是,第一梯队抽取骨科、神经外科等外科为主的专家,只携带少量急救物品,以最快的速度到达地震区,对伤员进行现场急救,寻找野战医院并由后续梯队跟进。
此次,陪同队伍进行救援的四级军官杨坤表示,从驻地到鲁甸有500公里,平时的训练中,这样的道路需要两名司机轮流驾驶,但集合时间缩短了,一辆车只有一名司机。
当晚说能迅速安全抵达灾区,杨坤说野战医院的“秘密武器”——美辛、大蒜功不可没。 “夜晚的车难免会犯困。 从司机到带队的干部,嚼着大米的辛辣和大蒜来振奋精神。”
心理干预很早就开始了[/s2/]
近日,野战医院精神科主任张玉清发现患者段兴艳情绪不高。 原来,段兴艳觉得左腿没有知觉,以为自己瘫痪了,但她不知道的是,医生对她采取的保守治疗是为了最大限度地保持她的腿部功能。
段兴艳家住在震中的龙头山镇八宝村,在地震中严重受伤。 院长石硕第一次进入震源搜救时,迎接了她。 对她的咨询结果是,压迫引起的脊柱损伤,不适合手术,是保守的治疗。 但保守治疗进展缓慢,这给段兴艳带来了很大的压力。
了解段兴艳的情况后,张玉清对她进行了心理辅导,缓解了灾后的心理恐惧,介绍了治疗和康复方案。
“最初的几天,我可能觉得伤员活着就行了,但是我担心如果一周左右就有障碍的话,重返社会后会面临什么,心理问题也会出现吧。 ”。 张玉清说,所以心理干预和外科救治一样重要。
目前,野战医院对已收治的伤员进行了早期心理干预。 陈瑛说,抢的不仅是伤员的救命时间,还有治疗心理创伤的时间,心理干预越早越有效。 因此,救援野战医院必须每年动员恢复数量的心理专家。
石莼表示,地震伤员的优势之一多为复合伤、多发伤,需要各种专家来比较有效地救治伤员。 对医疗救援力量来说,黄金72小时的救援,不仅要剥夺长度,还要剥夺宽度,要关注伤员在外伤下的心痛。
“长度取决于速度和宽度,取决于整个医疗队的综合实力”石莼表示,此次组成野战医院的196名队员,覆盖38个科室,全面科学配合的力量,为较有效地夺取“72小时”提供了能力支持。
标题:“鲁甸地震灾区野战医院持续高效运转”
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