“山东东营：医疗扶贫“对症下药”慰民心”

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光明日报记者赵秋丽光明日报通讯员丁少伟刘智峰

最近，在山东省东营市东营区胜园街南王村的一所小医院里，村民武云祥每天扶着老伴儿王岱秀散步。 “多亏政府给我报销了，不然老伴儿要花这么多医疗费我不知道该怎么办。 ”。 提及几个月前妻子住院报销的经历，武云祥沉浸在感慨中。

72岁的王岱秀因肢体二级残疾，无劳动力，被认定为建段立卡贫困者。 今年3月，王岱秀突发高血压被医院救治。 王岱秀出院结算时累计消费额为8171.97元，此后基本医疗保险报销额为4326.21元，医疗救助报销额为1722.84元，医疗机构减免额为1068.3元，优惠保险报销额为45.09元，王岱秀最终仅为1009.53元

在东营，和王岱秀一样，全市有2.2万贫困人口在健康扶贫政策体系的保障下，切实减轻了看病负担。 据统计，东营市老弱病弱等特殊贫困群体占贫困人口总数的比例达到84%，因病致贫，因病返贫，是脱贫过程中一直困难的“硬骨头”，如何防止“一人患大病，全家倒下”的情况发生

近年来，东营深化健康精准扶贫措施，比较建设卡贫困人口，积极构建医疗机构减免、基本医疗保险、大病保险、医疗救助、扶贫优惠保险、重特大疾病再救助等6个主要副本的保障政策，保障贫困人口看病有路可走，不用担心医疗费用的问题

“经过各项保障，个人承担的医疗费不超过政策范围内医疗总费用的10%，对减轻贫困人群的疾病支出负担，有效防止疾病返贫和发生新的贫困起到了重要的壁垒作用。 ’东营市医疗保障局的郭晓峰说。 近年来，东营市加强各项医疗保障政策对接，注重发挥各类政策的协同互动，最大限度发挥政策协同效应，实现贫困人口利益最大化。

对比精准扶贫前期存在的“各自为战”情况，东营区又开发了“东营区精准扶贫综合新闻平台”手机app，当地1273户贫困户2303人各类新闻、动态变化统一登记，贫困 东营区扶贫办公室主任薛晓燕介绍，平台文案涉及全国扶贫新闻系统、领域扶贫、贫困家庭档案新闻资源等，实施定时更新，解决了以前贫困家庭扶贫工作中相关部门各自斗争、数据不畅、协调不畅等难题。

记者了解到，在扩大诊疗费用减免范围方面，东营市基于省级“两免减半”，各级定点医疗机构扩大诊疗费用减免范围，全市二级及以上公立医院对参保对象报销10%基本医疗保险政策范围外的住院医疗费用。 另外，东营贫困人口参加居民基本医疗保险的个人缴费部分将财政全额补贴、大病保险缴费标准从16000元降至5000元，建设卡贫困人口全部纳入医疗救助保障范围，扶贫优惠保险覆盖面从建设卡贫困人口扩大到城乡最低生活保障对象、贫困人员和孤儿， 用各类保障政策报销贫困人口住院产生的医疗费后，在政策范围内支付5000元以上费用，给予70%的再救助，年最高救助限额为1.2万元。 目前全市累计向8.1万贫困人口支付居民基本医疗保险费2271.03万元，实现报销0.93亿元，大病保险累计向2.58万贫困人口报销医疗费1627.13万元。

为了处理贫困人口看病“先垫资后报销”的难题，比较有效地提高理赔时间，东营市统一整合了“医疗机构减免、基本医疗保险、大病保险、医疗救助、扶贫优惠保险、重特大疾病再救助”等医疗保障政策。 东营全省率先实现“医疗机构减免、基本医疗保险、大病保险、医疗救助和医疗商业补充保险”市级“一站式”结算，经“一站式”报销，贫困人口只有个人承担部分医疗费，接受贫困群众看病，较为有效的贫困患者。

光明日报》(年07月09日04版)