““1元医生”：医者仁心岂在方寸之间”

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一元钱能做什么？在大城市买一瓶矿泉水可能也有点勉强。 但是在浙江省建德市干潭镇梅塘村卫生室，一枚小小的1元硬币是诊疗费还是药费、输液费、针灸费、绷带费……73岁的村医吴光潮在乡村卫生室遵守了50多年，“1元看病”的老规矩从1983年开始延续，所以他也“1

在为医疗体制改革、医疗相关问题而烦恼的现在，看到这样的信息，容易涌上心头。 1元虽不显眼，但在“看病难”、“看病贵”的语境下，凸显了悬疑济世者高贵的情操。

行善和奉献，人人或多或少都会参与，但多年来要把需要巨大付出的事业搞得一模一样，无疑需要更坚强的恒心和意志。 这几年，物价不知涨了多少倍，社会观念和价值观也发生了翻天覆地的变化，但在吴光潮的小卫生室里，时间似乎是静止的。 1元看病，按照外部社会的标准，完全成了象征性的收款。

1元只是一个数字，更重要的是医生的态度。 不用花钱让村民看病，吴光潮总是自己上山采药，然后把草药免费发给每个家庭经济困难的村民。 杏林春暖最终要让患者看到疾病，用体面的方法恢复健康。 现实中，有些医疗机构有时会出现“方大”的问题，进行过度医疗，给患者开更高的药，“让医生过得如履薄冰”。

信任不是空虚的口号，如何看待使命和担当很重要。 要恢复宝贵医务人员的信任，与其出声，不如切实履行医生亲切的责任。 利字让人头疼，只有明确注定要扭曲价值观的权利和责任的界限，才能赢得感情和尊重。

医疗资源过于集中在少数大医院，过于集中在城市，给普通人带来不容易。 老板使劲排队，疲惫的一整天医生又只花了两三分钟。 询问病情，就像派遣了患者一样。 谁都不容易。 谁都有苦衷。 在这个问题上责备某一方是不公平的。 大医院的耻辱局，恰恰相反了“小而美”的宝贵。 要推进分级医疗，扎根的献身的“1元医生”是不可缺少的。

我还看到了安徽省六安市金寨县响洪甸水库中间，有一个孤岛小山村的消息。 村民出行全靠船，对外交通极为不便。 为了带村民到附近，乡村医生余家军把房子上船，命名为“海岛卫生所”。 船到哪里？ 余家军诊疗室在哪里？这样灵活移动的乡村卫生所，穿透了巨大的医疗系统毛细血管，使人民群众更容易享受到医疗事业进步的福利。 这样的医生的心，也在小诊室方寸之间吗？

当然，即使看到善意和美丽，也无法从纯粹的“小清新”维度理解。 “1元医生”、“孤岛医生”顽强的背影，与幕后体制的支撑分不开。 吴光潮在接受采访时反复表明“卫生室的费用有政府补助，即使不够，村里也会集体支持”的秘密。

浙江省卫生计生委有关文件指出，为保障村卫生所的运行，采取公设民营、政府补助、社会援助等方法，改善村卫生室的服务条件。 建立村卫生室实施基本药物制度后多渠道的长期补偿机制，按规定落实各级财政专项配额补助标准并进行动态调整。 政策还建议，对服务于山区、海岛等困难偏远基层医疗卫生机构的医务人员，在绩效工资分配时给予倾斜。 对在农村地区长期从医疗工作中做出贡献的医务人员，按照有关规定给予奖励。

我们需要考虑的是，为了吸引和保障越来越多的“一元医生”扎根基层，不仅要鼓励情感和奉献，还要倾斜资源，让乡村医生有更多的获得感。 基层公共健康事业的责任不能由乡村医生一个人承担。 乡村医生的辛勤工作人员，其价值辐射范围也不比大医院的医生少，可以获得更体面的收入报酬。

虽然也有富有献身精神的乡村医生，但许多乡村卫生所的医疗条件仍然有限，不仅要加强乡村医生的培训，鼓励熟练的医务人员扎根基层，还要加强硬件设施建设，为乡村卫生所配备现代化的诊疗设备 不仅要让基层群众生病，还要为他们提供更完善的医疗服务，一旦身体发生故障，没有必要习性地奔向城市大医院。 为了“一元看病”，必须形成正向反馈机制，做越来越多复杂困难的工作。 (王钟的)