作者:北京师范大学风险管理创新研究中心主任、教授张强
新冠肺炎疫情作为新中国成立以来,我国遭遇的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的公共卫生事件,是对国家治理体系和治理能力的一大考验。 如何备考,一直以来都是世界瞩目、全民瞩目的大事。 两会期间,习主席在参加十三届全国人大三次会议湖北代表团审议时,提出了未来如何组织严密的公共卫生防护网,整体规划、系统再造、全面提升的改革方向。 6月2日,习大大总书记主持专家学者座谈会并发表重要讲话。 这是一次询问策略的座谈会,也是一次织网砌墙的布局会,为我国公共卫生体系建设制定科学计划,建立强大的公共卫生体系,健全预警响应机制,全面提高防治能力,编织网络,牢固构筑隔离墙,
在公共卫生体系建设的管理思路中,党中央不仅要实现管理目标,而且要始终把人民群众的生命安全与健康放在第一位,确定其在迅速发展卫生健康事业的国家战术中的基础地位和重要支撑作用。 另外,在治理主体、治理工具、治理路径等层面也进行了系统布局。 因此,我们需要全面学习,深入认识疫情防控大试点响应中的管理思路,结合快速发展目标、规划贯彻落实。
管理主体水平必须充分重视协同治疗和重心移动。 公共卫生管理体系要构建这样重要的战术,管理的主体无疑涉及政府部门、公司单位、社会组织以及各界公众。 公共卫生体系需要建设具有党委领导、政府负责、民主协商、社会协同、公众参与、法治保障、科技支撑管理特点的人人有责、人人享有的社会管理共同体。 而且,基层是补充公共卫生服务短板、健全公共卫生体系的关键。 为此,多次贯彻落实群众观点和群众路线、多次社会共治的要求,从国家层面确定基层和社区治理战术,在十四五计划中制定专项规划,尽快改变我国公共卫生和应急治理能力的倒置情况,动员各方面力量做好基层织网工作
在管理工具层面,要着力加强多元化工具的科学性、综合采用。 公共卫生管理是国家管理体系的重要一环,健全公共卫生体系要求统一运用多元管理工具,强烈要求政策性工具、市场化工具、社会化手段发挥作用。 作为基本的公共服务,公共卫生服务的配送需要全面的政府政策明确的责任权、程序的决定、权益的确保(包括健全的权责的决定、程序的规范化、强有力的疫情防控执法机制的落实)。 另外,公共卫生服务的生产、配送离不开市场的参与,需要适用服务外包、质量管理、目标管理等市场化工具。 此外,公共卫生防护网的比较有效性需要发挥社会各界的积极参与作用,需要调用社会化手段动员各方参与,形成有序、比较有效、有力的合作格局。
此外,治理工具分为强制工具、志愿者工具和混合工具。 公共卫生体系建设作为一项基本国策,当然需要强制的管理工具,这也是以人民为中心理念的具体体现。 为此,有必要通过修改和强制法律法规的方法加强公共卫生系统作用的发挥。 公共卫生体系建设也需要志愿者工具,爱国卫生运动是我们党将群众路线应用于卫生防病事业的成功实践,是以预防为主要方针的伟大创举。 公共卫生体系建设需要完全利用志愿者工具调动和发挥人民群众的积极性和灵活性。 当然,一点点的情景需要混合性工具的实践。 例如,科学技术是人类与疾病斗争的锐利武器,必须克服技术这个难关,发挥举国体制的特点,发挥科研院所和公司研发队伍的特点。
管理路径层面,必须尽快加强法治建设、行政改革和能力建设等路径的多元化。 关于法治建设道路,我们要尽快健全法律体系,保障公共卫生体系建设,比较推进传染病防治法、突发公共卫生事件应对法等法律的制定和工作,健全权责确定、程序规范、强有力的疫情防控执法机制。
关于行政改革道路,我们要进一步梳理体制机制,加大深化改革的力度。 优化职能设置,明确各方面职责是体制改革的重要意义。 各级党委和政府通过建立常态化的卫生健康从业机构和稳定的公共卫生事业投入机制,促进人员、新闻、资源和监管的相互制约。
关于能力建设道路,我们需要加强能力建设,加强专业基础。 国家疾病预防控制体系要切实发挥作用,就必须加强技术、能力、人才储备。 在贯彻人才培养战术的同时,在各个方面构建专业化应急队伍。 加强人才队伍建设,建立适应现代化疾控体系的人才培养录用机制,稳定基层疾控队伍组建卫生应急队伍,覆盖形势研判、流行病学调查、医疗救治、实验室检查、社区指导、物资采购等行业。 提高医疗队伍救治能力,特别是加强中医药特色人才建设,可以建设高水平的国家中医疫病防治队伍。 另一方面,加大科技投入,建设高水平的研究基地。 吸引优秀人才加强医疗研究基地建设,建设高水平公共卫生研究机构,并发挥新型举国体制的特点集中力量开展核心技术攻关。
建立强有力的公共卫生体系,也必须特别关注相关管理战略的实施。 必须重视全过程。 公共卫生系统应涵盖预防、响应和恢复等突发事件的各个阶段,全面监控预警系统,提高防控研究判断能力,建立统一的应急响应机制,结合疫情防控互联网,防范防范认识
2必须重视创新。 新常态下的中国面临内在性、普遍性和系统性风险,建设公共卫生韧性防控体系至关重要,创新是韧性建设较为有效的途径。 只有加强制度创新和人才培养创新,才能应对越来越多的具有混合和高度不确定性的风险和突发事件。
必须重视三者的联系。 当然,此次疫情也充分体现了公共卫生事件和灾害事故风险的特点和影响有一定的共性和联系,因此有必要在公共卫生应急系统和灾害事故应急管理系统之间建立有机的联系和无缝的联动机制。 4必须重视国际合作。 抗击疫情,不分民族,不分种族,我们要继续秉持人类命运共同体理念,深化与世界卫生组织和相关国家的友好合作,与各国合作,持续快速地发展世界卫生事业的健康。
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标题:“张强:抗疫治理大考的中国答卷解析”
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